纤维支气管镜下行肺灌洗在治疗创伤性肺不张的临床应用价值(1)
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[摘要] 目的 探究纤维支气管镜下行肺灌洗在治疗创伤性肺不张的临床应用价值。方法 对照组给予常规对症支持治疗及经鼻导管吸痰治疗，观察组在对症支持治疗基础上给予纤维支气管镜下行肺灌洗治疗，观察对比两组临床疗效及术后并发症。结果 观察组总有效率为95.6%，明显高于对照组的66.7%(P<0.05)；1次经纤维支气管镜即可达到肺复张者27例(60.0%)；两组患者治疗过程中均未发生严重并发症。结论 对创伤性肺不张患者行纤维支气管镜下行肺灌洗治疗，可有效解除气道堵塞，促进肺复张，改善临床预后。
[关键词] 纤维支气管镜；肺灌洗；创伤性肺不张
[中图分类号] R655 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)06-189-03
创伤性肺不张是胸外伤及传统开胸手术临床常见并发症之一，该症可诱发低氧血症和高碳酸血症，对患者心肺功能影响较大，直接影响临床预后质量，严重者会诱发呼吸衰竭，严重危及患者的生命安全[1]。临床明确诊断后需积极清除支气管内积血、血凝块及痰液，以此恢复患者肺功能，改善临床预后。2012年2月～2013年2月期间我院收治的45例创伤性肺不张患者经纤维支气管下行肺灌洗治疗，取得较为满意的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年2月～2013年2月期间我院收治的90例创伤性肺不张患者，其中男53例，女37例；年龄32～70岁，平均(45.7±2.3)岁；病情：重症胸外伤35例，多发伤7例，脑外伤18例，肺癌肺叶切除术后12例，食道癌术后10例，其他8例。临床表现为不同程度呼吸困难，自主咳嗽无力，心率>100次/min，SPO2<90%，可闻及明显痰鸣音及湿啰音。随机平均分为观察组和对照组各4例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规治疗，包括输液、吸氧、止痛、抗休克、抗感染等对症支持治疗及经鼻导管吸痰治疗；观察组在对症支持治疗基础上给予纤维支气管镜下行肺灌洗治疗 ......
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