消化道出血的病因分析及临床研究(2)
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3 讨论
消化道出血按照出血部位的不同可以分成上消化道出血以及下消化道出血,在临床上十分常见。上消化道出血属于消化系统的危险疾病,通常发病原因复杂,常伴随有部分并发症,且病情易于变化,对患者的健康造成严重危害。上消化道出血包括食管、胃肠道、胰腺及胆道等部位[3]。在对该病进行治疗时,关键是及时止血,合理有效的使用止血药在消化道出血的治疗中意义重大。根据现代用药的相关原则,医生在选择药物疾病治疗时不仅要考虑药物的安全性,还要考虑能否达到最佳治疗效果,有时还需考虑治疗方案的成本因素。食管胃底静脉曲张破裂、化性溃疡、胃癌和急性糜烂出血性胃炎等均可以引起消化道出血[4]。
虽然消化性溃疡可通过抑酸药(如强力的质子泵抑制剂)等有效治疗,然而上消化道的出血病因之中,最为主要的因素仍然是消化性的溃疡,在本组的研究中,共有36例患者的病因为消化性溃疡,其中包括了20例十二指肠溃疡患者和16例胃溃疡的患者,比例为48.0%,符合文献报道[5]。
下消化道出血在相较于上消化道出血,比例较小,在本次资料中占37.5%。根据文献报道,多数情况中,下消化道的出血发生在直肠和结肠[6],至于小肠的出血,此病因的消化道出血患者只占到了所有患者的2.5%~5.5%[7]。根据国内文献的研究结果[8],下消化道出血的主要原因为结肠和息肉肿瘤 ......
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