罗哌卡因复合小剂量吗啡用于小儿尿道下裂术后骶管阻滞镇痛的临床研究(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
对患儿术后每小时进行一次疼痛评分。疼痛评分采用FLACC评分法(0～10分)[3]。记录术后24h内恶心呕吐，瘙痒，窦性心动过缓(HR<60次/min)，低血压(<20%基础值)，呼吸抑制(SpO2<95%)等并发症的发生情况。记录手术时间，麻醉时间(麻醉诱导到患儿完全清醒)和镇痛时间(骶管阻滞开始到患儿口述疼痛或疼痛评分≥4分)。当患儿口述疼痛或疼痛评分≥4分时，给予对乙酰氨基酚栓作为补救性镇痛。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料以()表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿年龄、体重、手术和麻醉时间比较
两组患儿的年龄、体重、手术时间和麻醉时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均在麻醉诱导后成功进行了骶管阻滞，手术过程中均未再用芬太尼镇痛。R组镇痛时间为(9.8±2.6)h，RM组镇痛时间为(16.2±3.4)h，两组患儿镇痛时间比较有统计学意义(t=7.476，P<0.05)。见表1。
2.2 两组患儿骶管阻滞时间及并发症比较
R组1例恶心呕吐，1例低血压，RM组2例
表1 两组患儿年龄、体重、手术和麻醉时间比较()
组别 年龄
(岁)体重
(kg)手术时间
(min)麻醉时间
(min)镇痛时间
(h)
R组4.2±1.616.1±2.590.5±8.7104.6±9.39.8±2.6
RM组4.4±1.515 ......
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