地佐辛预防瑞芬太尼复合全麻苏醒期痛觉过敏作用的临床观察(2)
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参见附件。
1.2 麻醉方法
所有患者术前均禁食、禁饮8～12h，进入手术室前30min肌肉注射阿托品0.5mg和鲁米那0.1g。入室后，常规进行心电监护并开放静脉通路。麻醉诱导方法：依次给予咪唑安定0.05～0.1mg/kg、瑞芬太尼3～4μg/kg、丙泊酚1～2mg/kg、维库溴铵0.1～0.12mg/kg，吸氧去氮3min并快速气管插管，行机械通气。麻醉维持方法：静脉滴注瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司，H20030197，批号：6130605)0.05～0.2μg/ (kg·min)，丙泊酚100～150μg/ (kg·min)，根据手术需求间断静脉注射维库溴铵1～2mg维持肌松。手术结束前30min停用维库溴铵，手术结束前10min停止使用丙泊酚，手术结束前3min停止使用瑞芬太尼。
观察组瑞芬太尼停药前15min静脉注射地佐辛(扬子江药业集团有限公司，H20080329)10mg；对照组瑞芬太尼停药前后不给任何镇痛药物。
1.3 观察项目
所有患者均采用Datex-Ohemda S/5型心电监护仪监测血压、心率、心电图、脉搏氧饱和度，专人观察并记录数据。记录患者苏醒即刻(T1)、苏醒后(T2)的HR、MAP变化及其苏醒时间，进行患者手术后疼痛程度评分，疼痛程度评分采用Prince-henry评分法[6]，评分标准为：(1)咳嗽时无疼痛：0分；(2)咳嗽时发生疼痛：1分；(3)安静状态无疼痛、深度呼吸时即有疼痛：2分；(4)安静状态下疼痛，但疼痛程度较轻，患者可以忍受：3分；(5)安静状态下疼痛而且难以忍受：4分。
1.4 统计学处理
数据应用SPSS19.0统计学软件包进行处理，计量数据以()表示，组间差异性比较采用t检验。
2 结果
两组患者性别构成、年龄分布、平均体质量、手术时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者苏醒时间均在3～6min内，苏醒时间差异无统计学意义(P>0 ......
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