MRI在脊柱转移肿瘤诊断中的临床价值(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 两种检查方法的诊断敏感性比较
所有患者经两种检查,有49例患者经MRI检查确诊为脊柱转移肿瘤,其诊断敏感性为96.1%;而有23例患者确诊经CT检查为脊柱转移肿瘤,CT检查临床诊断敏感性为45.1%;对脊柱转移肿瘤检查MRI的诊断敏感性明显高于CT,差异具有统计学意义(x2=5.17,P<0.05)。见表1。
2.2 两种检查方法对病情的判定比较
本研究中经MRI与CT检查发现各种病变共269例次,对所有患者受累椎骨节数、压缩骨折节数、椎旁软组织肿块数例数统计合算检出总例数,MRI检出总例数261例次,均明显高于CT检查137例次,差异具有统计学意义(x2=7.21,P<0.05)。见表2。
3 讨论
脊柱是转移性肿瘤发生率最高部位[5]。脊柱转移肿瘤多见发生于胸椎(70%)、腰椎以及颈椎,主要病因可能为脊柱含大量红骨髓,血运丰富,红骨髓的毛细血管适应于肿瘤栓子的生长[6]。另外,密集的静脉血管,静脉丛相对较多,静脉瓣较少。椎体转移瘤多为溶骨性破坏,往往合并椎体病理性骨折或脊髓压迫,严重影响患者日常生活。早期的诊断对治疗及提高患者术后年生存率、生活质量起着决定性作用。
由于MRI具有三维成像,能够将病变部位清晰的显示出来,MRI检查能够对脊柱软组织内的早期病变进行识别 ......
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