妊娠高血压血管生成素样蛋白6的表达和意义(2)
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参见附件。
计量资料以()表示,两组比较使用两样本t检验;计数资料以率表示,两组比较进行x2检验;血Angptl 6水平与PIH的关系采用Logistic回归分析;P<0.05为有统计学差异,采用SPSS13.0统计学软件分析。
2 结果
2.1 PIH组和对照组一般资料和妊娠早期血压的比较
两组孕妇年龄(均为22~38岁)、体重:PIH组(81.2±9.1)kg;对照组(78.2±10.3)kg或妊娠前BMI:PIH组(29.3±3.6)kg/m2;对照组(28.3±3.2)kg/m2、妊娠期间体重增加:PIH组:(12.6±8.3)kg;对照组(14.6±8.1)kg、分娩时BMI:PIH组(33.6±3.2)kg/m2对照组(33.5±4.1)kg/m2和吸烟史等没有显著性差异,此外,分娩时孕周:PIH组34.3~41.6周;对照组37.2~42.5周)、出生时体重:PIH组(3436±657)g;对照组37.2~42.5周、引产率和剖宫产率(PIH组37%;对照组38%);两组间比较没有差异。PIH孕妇妊娠第1~3个月收缩压显著高于对照组,舒张压从妊娠第2~3个月明显高于对照组。详见表1。
3 讨论
PIH是妊娠期特有的常见疾病,多发生在妊娠20周以后与产后两周,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重者有头痛、头晕、眼花等自觉症状,甚至出现抽搐、昏迷,目前仍然是孕产妇及围生儿死亡的主要原因[7-9]。妊娠早期滋养层细胞侵蚀子宫螺旋动脉是PIH的启动环节,浅表的胎盘引起其血液灌注减少,继而导致母体血管内皮功能障碍和炎症因子的释放,其中炎症因子、血管生成抑制蛋白、可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase receptor 1,sFlt-1)和内皮糖蛋白Endoglin等在临床发病前已升高;另方面 ......
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