大面积脑梗死出血转化相关危险因素的研究(2)
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3 讨论
脑梗死后出血性转化是指缺血性脑卒中梗死区内继发性出血,是一种常见的脑梗死并发症,具有很高的发病率[4]。据有关临床统计资料表明,如今我国的人口老龄化进程正不断的加快,脑梗死患者不断增多,因此脑梗死后出血性转化也愈加受到社会各界的重视[5]。脑梗死后出血性转化的病理改变为缺血性坏死的脑组织中出现了较多的点状或片状出血,且合并有血灶周围水肿,对患者实施头颅影像学可有效提高诊断率[6]。脑梗死后出血性转化是一种非常严重的并发症,病情严重者甚至会引起脑梗死病情急剧恶化甚至死亡,对患者治疗效果和预后造成了严重的影响。大量的临床研究者认为脑梗死后出血性转化的发生与闭塞血管再通、侧支循环形成、缺血区再灌注损伤有着密切的联系。其相关的机制可能包括氧化应激反应、血管反应、白细胞浸润和炎症反应,同时与细胞外基质降解等也有着密切的联系。脑梗死后出血性转化患者在初期的时候其表现欲脑梗死类似,很容易导致误诊发生,耽误治疗时机,因此,掌握大面积脑梗 死发生的危险因素对于疾病的诊治有着非常重要的临床意义[7] ......
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