成人血小板增多症临床诊断及治疗
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[摘要] 目的 总结成人血小板增多症的诊断要点，探讨血小板去除术在成人血小板患者中的应用价值。 方法 收集我院收治的50例成人血小板增多症患者，按随机双盲法分组，单纯采用羟基脲治疗对照组患者，为观察组患者行血小板去除术，比较两组临床疗效。 结果 观察组临床治疗效果为缓解、进步、无效的病例分别为15例、8例、2例，临床有效率为92.0%，显著高于对照组的76.0%(x2=3.059，P<0.05)。 结论 血小板去除术可缓解乏力、烦热、气短、失眠等临床症状，提高生存质量，值得在血小板增多症患者中推广。
[关键词] 成人血小板增多症；临床诊断；治疗
[中图分类号] R558.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)21-179-02
血小板增多症是一种出血性血液病，有原发和继发之分，临床症状表现为出血倾向、血栓形成，近年来，其发病率呈上升趋势，临床上治疗血小板增多的方法较多，但疗效各异[1]。本研究为2010年12月～2013年11月25例成人血小板增多症患者应用血小板去除术治疗，手术效果较佳，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年12月～2013年11月我院收治的患者50例，入选病例均确诊为原发性血小板增多症。按随机双盲法将其分成观察组25例，对照组25例。观察组：男女比例11∶14，年龄45～66岁，平均(51.12±2.51)岁；对照组：男女比例12∶13，年龄46～66岁，平均(51.54±2.74)岁，两组患者均存在不同程度的手足麻木、头晕头痛、发作性肢端疼痛症状，比较两组原发性血小板增多症患者的临床资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
参照世界卫生组织诊断标准[2]，原发性血小板增生症：(1)血小板计数持续>450×109/L；(2)骨髓活组织检查提示无明显粒系或红系增生，主要巨核系增生；(3)无反应性血小板增多的证据或JAK 2V617F基因或其他克隆标记的表达；(4)排除骨髓增生异常综合征、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症或其他骨髓增值性疾病。
1.3 治疗方法
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