地佐辛联合地塞米松用于腹腔镜手术超前镇痛的临床观察(2)
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地佐辛是一种新型阿片受体混合激动—拮抗剂,主要激动分布于大脑、脑干和脊髓的κ受体而产生镇痛效果[9-10],对μ受体具有激动和拮抗双重作用,同时具有良好的镇静作用,不良反应少,依赖性低,目前多应用于超前镇痛和术后镇痛,但单次使用镇痛时间短,与糖皮质激素类药物地塞米松合用,能够利用地塞米松镇痛作用缓慢、延迟的特点[11-12],刚好弥补了地佐辛镇痛时间不足的缺点,也增强了地佐辛的镇痛作用[13-16]。
本研究的结果表明在术后各时点Ⅰ组的VAS评分均低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),术后2、6hⅡ组的VAS评分低于Ⅲ组(P<0.05)。说明Ⅰ组的镇痛效果要优于Ⅱ、Ⅲ组,地佐辛联合地塞米松延长了术后镇痛时间。Ⅲ组不良反应发生率高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组镇痛药物的追加低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05)。说明地佐辛和地塞米松的使用减轻了患者术后恶心呕吐,并使镇痛药物的用量降低,提高了麻醉的安全性。
综上所述,地佐辛联合地塞米松用于腹腔镜手术超前镇痛,镇痛效果确切,副作用少,安全实用,是一种良好的超前镇痛方法。
[参考文献]
[1] Simonne G ......
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