胸腰段脊椎前路手术解剖与临床应用(3)
3.4.5 深静脉血栓形成 高龄,吸烟,长期卧床,糖尿病等因素较大,或肢体瘫痪,易导致双下肢深静脉血栓形成。有高危因素患者,为防止深静脉血栓形成,术前及术后5~7d适当应用抗凝剂。康复医师术前、术后早期介入。肢体瘫痪者,可抬高双下肢,向心性按摩双侧下肢,应用中频电刺激仪辅助治疗;有一定肌力者,加强主动的双下肢肌肉等长收缩和关节的主动活动。通过积极的预防,一般可以避免深静脉血栓形成。3.4.6 低血容量性休克 如果术中能较好止血,术中、术后及时补充血容量是完全可以避免的。目前施行的腔镜下手术能大幅度减少创伤及出血量,值得进一步开展。
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