自我管理教育对膝骨关节炎患者临床康复影响(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
患者膝关节症状、体征、功能参照Lysholms方法进行评分[4],制定量表,逐项询问及填写。观察并记录两组患者入组前、疗程后、3个月、半年、1年评分。内容包括:膝关节疼痛、肿胀、跛行、稳定、支撑、交锁、爬楼梯、下蹲等8个方面,各项分值0~25分不等,满分为100分,分值高低与膝关节功能好坏成正比。
1.4 临床效果评价
参照国家中医药管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》中“骨性关节炎”的疗效标准[5]及Lysholms膝关节功能评分方法,综合评价。临床控制:疼痛等症状基本消失,膝关节活动基本正常,膝关节功能评分≥85分;显效:疼痛等症状大部分消失,关节功能不受限,膝关节功能评分≥75分;有效:疼痛等症状部分消失,关节功能部分受限,评分≥60分;无效:疼痛等症状及膝关节功能无明显变化及改善,评分≤59分[6]。
1.5 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据统计分析,定量资料采用()表示,两组间统计资料采用组间比较及前后比较[7],数值用t检验比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组间膝关节评分比较
两组患者经1个疗程治疗后,追踪随访1年。
并记录了入组前、治疗后、3个月、半年及1年后的评分,其两组治疗前后Lysholms积分数值见表1。
经量表可看出:(1)入组前实验组和对照组的评分比较差异不显著,有可比性;(2)疗程结束后及3个月后复查差值比较:实验组和对照组的各项评分与入组前相比都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但2组之间评分相比,差异,无统计学意义(P>0.05);(3)半年、1年后追踪:实验组的评分与3个月相比数值变化不大,说明疗效稳定,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的各项评分数值与3个月相比出现了下滑,差异有统计学意义(P<0.05);(4)1年后实验组和对照组相比 ......
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