甲磺酸倍他司汀联合坦度螺酮治疗心因性头晕(2)
目前认为倍他司汀片对周围血管均有扩张作用,而这一作用同时适用于大脑后循环,可明显的增加心脏、头颅及周围循环的血流量、改善血液循环,作用较组胺持久,在扩张血管的同时并不改变毛细血管的通透性。并且倍他司汀片还有一个很重要的药理机理,即可以抑制组胺的释放,产生抗过敏作用,而且还有轻微利尿功效,同时有轻微的降压作用 [6]。甲磺酸倍他司汀片先通过抑制突触后膜H3受体,而H3受体再通过抑制组胺的自身负反馈机制,从而延长已分泌组胺的作用时间。甲磺酸倍他司汀片可通过以下途径改善或消除眩晕及眩晕感:(1)倍他司汀片可通过影响前庭神经元核,抑制神经冲动向前庭外侧多突触神经原传导,而倍他司汀片呈剂量依赖性;(2)降低血液黏度:倍他司汀片通过抗凝作用,干扰ADP诱导的血小板的聚集,这一作用机理与低分子右旋糖苷的抗凝作用类似,从而发挥降低血液黏度的功效[7]。(3)改善末梢循环:倍他司汀片通过扩张毛细血管前括约肌,从而增加毛细血管的血流量,改善局部血液循环。(4)改善内耳循环:通过舒张内耳毛细血管前括约肌,从而增加内耳血流量,改善内耳循环;同时还可以增加内耳毛细淋巴管的通透性,促进内耳淋巴液的内流,从而消除内耳淋巴水肿。(5)增加脑血流量:倍他司汀片可以将神经电生理的非特异作用直接作用于脑血管平滑肌 ......
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