时文俊

    广东省佛山市妇幼保健院麻醉科，广东佛山 528000

    腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用及远期分析

    时文俊

    广东省佛山市妇幼保健院麻醉科，广东佛山 528000

    目的研究妇产科手术中腰硬联合麻醉的应用价值及远期疗效。方法选取2012年10月～2013年11月在我院妇产科行盆腔手术的80例患者进行回顾性分析，按患者当时手术时选择的不同麻醉方式分为观察组和对照组两组，其中观察组46例患者选用腰麻联合硬膜外麻醉、对照组34例患者单纯使用腰麻，手术完毕后都用静脉药物进行镇痛。对比观察两组患者在术中的麻醉效果和麻醉后的不良反应，对两种麻醉方法进行评价。结果观察组麻醉总优良率为95.7%，对照组麻醉总优良率为82.4%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组麻醉后不良反应率为15.2%，对照组麻醉后不良反应率为26.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉比单一腰麻在妇产科手术中有更好的麻醉效果，其不良反应的发生率也更低，能将患者在手术过程中的不适度降低，值得向临床推广应用。

    腰硬联合麻醉；妇产科手术；应用价值

    腰麻是指往蛛网膜下腔内注入麻醉药品以达到神经阻滞的目的，硬膜外麻醉是指往硬脊膜外腔注入麻醉药品以阻滞神经[1]。一般妇产科手术创口比较大、位置比较深，疼痛感也比较剧烈，所以对临床麻醉也提出了更高的要求。以往妇产科手术常用腰麻或者硬膜外麻醉其中一种，近年来腰硬联合麻醉应用越来越多，而且其效果也确实比单用要好[2-3]。本研究对我院妇产科腰麻与腰硬联合麻醉这两种麻醉方法在临床上的应用效果做了一个总结，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院妇产科2012年10月～2013年11月期间行盆腔手术的患者80例为研究对象，按患者手术时选择的不同麻醉方式分为观察和对照两组。其中观察组为腰硬联合麻醉组，患者46例，年龄16～63岁，平均(36.5±7.3)岁；对照组单纯使用腰麻，患者34例，年龄17～56岁，平均(32.2±7.6)岁。患者的年龄、身高、体重、基础疾病及既往病史等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。手术完毕后都用静脉药物进行镇痛。对比观察两组患者在术中的麻醉效果和术后的不良反应。

    1.2 方法

    麻醉药品选用0.5%盐酸布比卡因注射液(上海复星朝晖药业有限公司 ......