选取从2013年8月～2014年7月于本院择期行蛛网膜下腔阻滞的患者，研究方案经本院医学伦理委员会审核同意后实施，并与患者及家属签署知情同意书。美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ，年龄20～65岁。患者排除标准：二次或者急诊手术，严重的肺部或系统性疾病，近期服用抗高

    血压药物，并存的肝肾功能不全，术前确诊的痴呆症，帕金森病，脑卒中，年龄17 ～ 90岁，长期服用中枢神经系统药物，内分泌异常或患有神经疾病。共有120例患者纳入本研究中，随机分为三组：生理盐水组(NS组)、右美托咪定组(DEX组)和氯胺酮组(KET组)。

    1.2 研究方法

    所有患者术前均未用药。入室后常规进行心电监测，监测无创平均动脉血压和血氧饱和度。120例患者随机分为三组：生理盐水对照组(NS组)、右美托咪定组(DEX组)和氯胺酮组(KET组)。仰卧位时测量动脉血压和心率，之后变为右侧卧位。即刻起，各组患者给予干预药物的负荷量，10min内完成。之后完成蛛网膜下腔阻滞麻醉。患者体位再次换为仰卧位。干预药物负荷量完成后，各组的药物维持量即可开始。蛛网膜下腔阻滞麻醉：选取L4～5间隙，以25G Whitacre针穿刺，向蛛网膜下腔内注入0.5%高比重布比卡因溶液10mL。患者仰卧位后，每2分钟进行一次针刺试验以确定达到最佳麻醉效果的时间和程度 ......