李绍康 周德华 王 涵 廖伟东

    深圳市盐田区第二人民医院康复科，广东深圳 518083

    针刺治疗脑卒中后抑郁及对患者神经功能康复的干预作用

    李绍康 周德华 王 涵 廖伟东

    深圳市盐田区第二人民医院康复科，广东深圳 518083

    目的 探讨针刺治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者神功能康复的影响。 方法 以我院2013年3月～2014年4月收治的70例脑卒中后抑郁患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者则行针刺治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后HAMD及NIHSS评分。结果 观察组治疗总有效率、不良反应发生率分别为94.28%、0，与对照组的77.14%、11.43%比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外，两组治疗后HAMD评分[(7.57±2.35)VS(11.62±3.73)]分、NIHSS评分[ (3.24±0.41)VS(5.62±0.60)]分比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 针刺能明显改善患者抑郁症状，促进患者神经功能康复，不良反应少，安全可靠。

    针刺；脑卒中后抑郁；神经功能

    脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见并发症，主要表现为情绪低落、反应变慢等，不利于患者神经功能康复，且给患者日常生活造成困扰[1]。目前临床上治疗PSD以抗抑郁药物为主，如阿米替林、氟西汀等，疗效不是很理想且有一定的毒副作用[2-3]。针刺作为传统中医常见疗法，近年来在脑卒中后抑郁治疗上应用较多，主要是通过对单胺类神经递质水平调整以促进神经功能康复，改善抑郁症状，疗效明显[4-5]。为此，本研究通过与常规西药治疗比较，探讨针刺在脑卒中后抑郁治疗及神经功能康复中的干预作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以我院2013年3月～2014年4月收治的70例脑卒中后抑郁患者为研究对象，纳入标准：(1)经颅脑CT或MRI检查确诊为脑卒中；(2)抑郁症符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[6]中相关标准；(3)HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分在7分以上；(4)自愿签订知情同意书。排除标准：(1)肝肾功能严重障碍、恶性肿瘤；(2)既往精神病史；(3)意识障碍、痴呆等患者 ......