朱文澡

    广东省陆河县人民医院儿科，广东陆河 516700

    大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察

    朱文澡

    广东省陆河县人民医院儿科，广东陆河 516700

    目的 观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效。 方法 临床纳入97例诊断为ABO溶血病的新生儿，根据患者治疗方案的不同分为大剂量IVIG组、低剂量IVIG组以及对照组。大剂量IVIG组每日给予IVIG 1g/kg，低剂量IVIG组每日给予IVIG 0.4g/kg，对照组未使用IVIG治疗。观察新生儿出生后1、2、3～5d入院治疗后的血清总胆红素(TBIL)水平变化。 结果 新生儿出生后1、2、3～5d入院治疗24、48h，大剂量IVIG组TBIL水平显著低于低剂量IVIG组以及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期给予大剂量IVIG治疗新生儿ABO溶血病，能够有效减低患儿血清TBIl水平，减少黄疸以及相关后遗症的发生。

    丙种球蛋白；新生儿ABO溶血病；疗效

    新生儿ABO溶血病属于临床工作中较多遇到的一种新生儿疾病。本病发生机制为孕妇与新生儿血型不同，导致同族免疫性溶血反应的发生[1]。目前研究认为，新生儿ABO溶血病是导致新生儿出现血清胆红素(TBIL)上升的一个重要因素，同时也是导致新生儿黄疸的主要原因[2-3]。丙种球蛋白(IVIG)是目前临床使用较多的一种治疗新生儿ABO溶血病的药物，能够起到一定的抑制溶血反应发生的作用[4]。但是，关于IVIG临床用量，目前尚无统一的标准。本研究在临床工作中采用大剂量IVIG治疗新生儿ABO溶血病，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究共纳入ABO溶血病患儿97例，均为我院2010年1月～2014年1月收治的病例。根据患儿临床治疗方案的不同，可以分为大剂量IVIG组(33例)、低剂量IVIG组(33例)以及对照组(31例)。大剂量IVIG组每日给予IVIG 1g/kg，低剂量IVIG组每日给予IVIG 0.4g/kg，对照组未使用IVIG治疗。另外，根据患儿出生后至入院的时间进行临床分组，分为1、2、3～5d组。其中大剂量IVIG组、低剂量IVIG组以及对照组1d入院12例、12例、10例；2d入院11例、10例、9例；3～5d入院10例、11例、12例 ......