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编号:148874
左主干远端分叉病变治疗:DKCRUSH-III研究
http://www.100md.com 2024年4月30日 中国医药科学 2015年第7期
     左主干远端分叉病变治疗:DKCRUSH-III研究

    2013年美国心脏病协会(AHA)年会上公布了我国江苏省南京市第一医院陈绍良教授完成的DKCRUSH-Ⅲ研究结果。该研究显示,DK-Crush双支架术式处理左主干前三叉病变的效果优于Culotte术式,前者的主要不良心脏事件、再次血运重建率相对较低。在今年的CIT大会上,陈教授公布了DKCRUSH-Ⅲ研究的3年临床疗效。

    无保护左主干分叉病变支架置入术一直存在挑战,双支架技术可能较为常见。DKCRUSH-Ⅱ研究证实,双对吻支架技术的靶病变血运重建率更低。

    本研究主要终点为1年心脏主要不良事件,包括心血管死亡、心肌梗死和靶血管血运重建。研究最终纳入2009年3月至2011年10月的420例患者,裙裤技术组207例,双对吻技术组为208例。裙裤技术组主要心血管不良事件发生率更高,靶病变血运重建率和靶血管血运重建率均显著更高。随访3年后发现,裙裤技术组心脏主要不良事件发生率更高,心肌梗死发生率更高,靶血管血运重建率更高。

    研究发现,裙裤技术与1年和3年主要心脏不良事件发生率增加相关,晚期支架内血栓发生率为2.0%,而双对吻技术支架内血栓发生率为0。裙裤支架在随访期间逐年增加靶血管重建率和心肌梗死发生率。, http://www.100md.com