曾 辉 黄 亮 颜彪华 朝艳玲 王宏川

    深圳市第三人民医院心内科，广东深圳 518000

    多病种间短程心率变异性观察

    曾 辉 黄 亮 颜彪华 朝艳玲 王宏川

    深圳市第三人民医院心内科，广东深圳 518000

    目的 观察冠心病、高血压、艾滋病、肺结核、病毒性肝炎之间及各病种与正常人短程心率变异性的不同，探讨短程心率变异性的可靠性及临床意义。 方法 将135例患有冠心病、高血压、艾滋病、肺结核、病毒性肝炎的住院患者和90例正常人的短程心率变异性指标作对比分析，寻找不同病种组间差异。 结果 艾滋病短程心率变异性较正常人显著降低[RR间期标准差：(14.3±14.4)vs(27.5±8.2)，P<0.05；变异系数：(2.11±1.3)vs(3.55±1.4)，P<0.05]；高血压、冠心病组RR间期标准差，变异系数较正常组降低，但差异无统计学差异；肺结核，病毒性肝炎组与正常组比较无显著变化。 结论 与其他疾病相比，艾滋病引起心率变异性下降程度更大，肺结核、病毒性肝炎心率变异性最接近正常。

    短程心率变异性；艾滋病；冠心病；观察

    心率变异性是指心率随机体状况和昼夜时间而规律性变化的程度。研究显示心率变异性可作为检测心血管系统自主神经功能的一项无创性指标[1]。大量研究证明，冠心病、糖尿病、高血压患者长程HRV时域和频域指标低于正常人[2]，但目前缺乏艾滋病、肺结核、病毒性肝炎等传染病相关心率变异性研究资料，所以对比艾滋病、肺结核、病毒性肝炎等传染病和其他疾病的人群之间HRV差异及其与正常人之间的差异，探讨以上传染病短程HRV的变化规律。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    深圳市第三人民医院2011年3月～2013年 3月住院期间接受短程心率变异性检查者135例，为避免年龄对心率变异的影响，纳入其中年龄在40～60岁之间，出院诊断符合艾滋病、冠心病、高血压、肺结核、病毒性肝炎，并排除同时患有其他疾病及合并症者共135例。另纳入年龄在40～60岁之间，在我院行健康体检的正常人，排除以上疾病及甲亢等目前研究认为对心率变异性有影响的疾病，得到HRV正常组90例。各组患者的临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    1.2 方法

    心率变异性检查：让患者休息10min后 ......