李海平

    河南省新野县疾病预防控制中心，河南新野 473500

    原发性支气管癌误诊为呼吸系统结核病45例分析

    李海平

    河南省新野县疾病预防控制中心，河南新野 473500

    目的 分析45例原发性支气管癌误诊为呼吸系统结核病的原因、诊断及预后。 方法 统计分析我院2013年1月～2014年9月收治的45例被误诊为原发性支气管癌患者的临床资料。 结果 105例肺癌患者，5例患者为肺结核合并肺癌，其余100例患者中被误诊为原发性支气管癌45例，达到了45%的误诊率；在误诊疾病类型方面，34例被误诊为肺结核，10例患者被误诊为结核性胸膜炎，1例患者被误诊为肺结核合并胸膜炎；45例患者主要采用纤维支气管镜检查活检病理、螺旋CT和高分辨率CT诊断，分别占总数的22.2%和20.0%。3个月和1年死亡率分别为8.9%和24.4%。 结论 原发性支气管癌具有较高的误诊率，极易被误诊为肺结核，该类患者具有较高的1年死亡率，纤维支气管镜检查活检病理、螺旋CT和高分辨率CT是主要诊断方法。

    原发性支气管癌；呼吸系统结核病；误诊

    原发性支气管癌又称肺癌，属于一种恶性肿瘤，在临床极为常见，但是由于其缺乏典型的病变及症状，因此极易被误诊为其他疾病[1]。本研究对我院2013年1月～2014年9月收治的45例被误诊为原发性支气管癌患者的临床资料进行了统计分析，探讨了原发性支气管癌误诊为呼吸系统结核病的原因、诊断及预后，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    运用随机抽样的方法选取我院2013年1月～2014年9月收治的105例肺癌患者，其中5例患者为肺结核合并肺癌，其余100例患者中被误诊为原发性支气管癌45例，达到了45%的误诊率。其中男37例，女8例，年龄29～84岁之间，平均(58.6±10.2)岁；从出现呼吸道症状到确诊时间在18d～1.5年之间，平均为(0.5±0.1)年。在合并症方面，1例患者合并了糖尿病，1例患者合并了高血压病，1例患者合并了卡波齐肉瘤，1例患者合并了腹膜转移癌。所有患者均知情同意，本研究通过医院伦理委员会批准。

    1.2 临床表现

    在临床症状方面，22例患者为咳嗽 ......