文图/《中国医药科学》记者 费菲

    超大公立医院精细管理，让效益最大、最优化——郑州大学副校长、郑州大学第一附属医院院长阚全程访谈

    文图/《中国医药科学》记者 费菲

    河南省郑州大学第一附属医院，拥有7000张病床，被称为世界最大的医院，未来东院区投入使用，病床还将增至1万张，比排名第二的四川华西医院多出6000张病床。

    日前，执掌这家“超级医院”的阚全程院长介绍了大型公立医院的精细化管理之路。

    阚全程院长说，公立医院是我国医疗服务的主体，截止到2014年4月，我国公立医院达到13 381家，民营医院11 584家，合计24 965家。从诊疗人次看，公立医院达到22 .15亿人次，民营医院为2539万人次，其中公立医院占医院总数的54%，服务量占比为90%，民营医院占医院总数的46%，服务量占比为10%；三级医院1829家，三甲医院989家，为1.1365亿人次提供诊疗服务，占总服务的46%；二级医院6711家，为0.98亿人次提供诊疗服务，占总服务量的40%；一级医院6626家，为0.1481亿人次提供诊疗服务，占总服务量的6%；未定级医院9799家，为2019万人次提供诊疗服务，占总服务量的8%。

    大型公立医院发展的“沃土”

    据了解，预计到21世纪中期，我国人口将达到15～16亿人；人口老龄化进程加快，预计2015年将达到10%；而社会保障制度和新农合制度的不断完善，让人民群众的医疗服务需求得到释放。我国综合医院诊疗年门急诊人次数持续上升，2000年为5亿人次，2004年为7.81人次，2008年为10.30亿人次，2012年达到14.45亿人次。

    □阚全程：精细化管理是大医院跨越式发展的前提

    我国卫生资源相对不足，卫生总费用在总量、占世界比重及人均占有量等方面处于较低水平；医护人员配比与发达国家相比，仍存在较大差距，尤其是护士、助产士严重短缺，却承担了世界22%人口的医疗卫生保健任务。

    阚全程院长介绍，河南省卫生资源处于全国较低水平，作为全国第一人口大省，却不是卫生强省；每千人口医疗卫生机构床位数、医师、注册护士数，人均卫生费用均低于全国水平。根据2013年中国卫生统计年鉴数据，我国每千人口医疗卫生机构床位数，全国平均数为4.24张，北京市为4.84张 ......