史 慧刘秀梅薛西鹏

    1.山西医科大学第一临床医学院，山西太原 030001；2.山西医科大学第一医院风湿免疫科，山西太原 030001； 3.山东省寿光晨鸣医院骨科，山东寿光 262700

    IL-27及其在类风湿关节炎中的研究进展

    史 慧1刘秀梅2▲薛西鹏3

    1.山西医科大学第一临床医学院，山西太原 030001；2.山西医科大学第一医院风湿免疫科，山西太原 030001； 3.山东省寿光晨鸣医院骨科，山东寿光 262700

    类风湿关节炎 (RA)是一种以滑膜过度增生、血管翳形成，最终导致软骨、骨及关节结构破坏为主要表现的系统性自身免疫病。各种细胞因子、免疫细胞及成纤维样滑膜细胞(FLS) 在其炎性发展及关节破坏过程中起着重要角色。研究表明白细胞介素-27(IL-27)可以调节上述免疫细胞的增殖、分化，提示它可能通过不同的作用机制参与类风湿关节炎的发生、发展及转归。本文就IL-27及其在类风湿关节炎中的研究进展作一综述。

    白介素27；类风湿关节炎；细胞因子；免疫细胞

    类风湿关节炎是一种系统性自身免疫病，以对称性多关节的慢性侵蚀性滑膜炎、软骨及骨破坏为主要表现[1]。研究发现除免疫因素外，细胞因子过度表达在其发病过程中也起着非常重要的作用，它可以加重RA患者的关节炎症，进而造成骨、软骨的破坏。IL-27是一种新发现的抗/亲炎因子，对各种免疫反应均具有重要的调节作用，可诱导Th1分化以及调节性T细胞活性，同时抑制Th17、Th2的分化，在保持机体免疫稳态及免疫病的发病中发挥着重要作用。各种T细胞、巨噬细胞及滑膜细胞在RA的炎性骨破坏过程中至关重要，而IL-27可以通过相关信号转导途径调节上诉细胞的分化、增殖、活化[2]，提示它可能通过不同的作用机制参与类风湿关节炎的发生、发展及转归。

    1 IL-27及受体(IL-27R)

    1.1IL-27

    IL-27 是Pflanz发现的隶属IL-12家族[3]，由p28和EBI3(EB病毒诱导基因3)两个亚基组成的异源二聚体。IL-27与IL-12家族的其他成员具有相似的结构组成[4]。EBI3是在EB 病毒转染的B淋巴细胞中首次被发现，其与IL-12p40具有结构同源性，是一种可溶性细胞因子受体。p28与IL-12p35及IL-6同源性较高，因其基因产物电泳结果显示分子量为28000，故名为p28[3]。IL-27两个亚基可独立存在，但同时存在时IL-27才可高水平表达，EBI3亚基不存在时，p28只能低水平表达 ......