龙永海

    广东省平远县人民医院药剂科，广东平远 514600

    酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病的治疗效果和药理分析

    龙永海

    广东省平远县人民医院药剂科，广东平远 514600

    目的 探讨酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果和药理作用。 方法 选择60例扩张型心肌病患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予酒石酸美托洛尔治疗，观察两组疗效、心功能和不良反应情况。 结果 观察组疗效明显优于对照组，患者心功能改善情况优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效确切，安全可靠，值得临床应用推广。

    酒石酸美托洛尔；扩张型心肌病；临床疗效；药理作用

    扩张型心肌病改变了心脏结构、损害心肌收缩功能，导致心脏扩大，中晚期患者则会产生心功能障碍，其临床症状主要表现为心腔扩大、心肌肥厚、心室收缩功能衰弱[1]，多伴发心力衰竭、心律失常，随着病情发展，对患者生命健康带来严重威胁，预后不佳，病死率较高。相关研究证实，积极应用β1受体阻滞剂药物干预治疗扩张型心肌病，可降低心肌损伤、延缓病变，但是该类药物对肾上腺素能β受体具有阻滞作用，存在负性传导和负性肌力作用[2]，限制了其在临床的实际应用。本研究分析了酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效和药理作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2012年4月～2014年4月收治的扩张型心肌病患者60例，男39例，女21例，年龄27～72岁，平均42.5岁；所有患者经心电图、超声心动图、X线检查及常规体检确诊，均符合扩张型心肌病诊断标准，病程6个月～10年；根据NYHA参考标准[3]，心功能分级为：20例心功能Ⅱ级、36例心功能Ⅲ级、4例心功能Ⅳ级，其中27例室性心律失常；临床症状表现为：心力衰竭、双心室或左心室扩张、心肌收缩受损、左心射血分数(LVEF)不超过45%；排除先天性、风湿性、高血压心脏病，冠心病，支气管哮喘患者，心肝肾等重要器官功能不全者。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组30例，两组年龄、性别、心功能分级、病程等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2治疗方法

    两组患者在治疗前均给予常规检查 ......