刘庆镭 彭慧萍 叶顺群

    广州市花都区第二人民医院内科，广东广州510850

    C反应蛋白与N末端脑利钠肽原在老年舒张性心力衰竭诊治中的评价分析

    刘庆镭 彭慧萍 叶顺群

    广州市花都区第二人民医院内科，广东广州510850

    目的 探讨在老年舒张性心力衰竭诊治中采用C反应蛋白与N末端脑利钠肽原的作用。 方法 选取2013年3月～2014年5月本院就诊的老年舒张性心衰患者60例，按舒张性心衰的分级分为弛缓受损组、假性正常化充盈组、限制性充盈组3组。选取同期健康体检老人25例为对照组。观察患者的N末端脑利钠肽原和C反应蛋白的变化。 结果 治疗前DHF亚组的NT-ProBNP和CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。弛缓受损组，假性正常化充盈组及限制性充盈组的NT-ProBNP和CRP水平随舒张功能不全程度加重而升高，限制性充盈组明显高于其他两组，差异有统计学意义(均P<0.05)。老年DHF不同分期组治疗后NT-ProBNP和CRP水平皆显著下降，与治疗前比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 在老年DHF患者中，血浆NT-ProBNP和CRP升高明显，其升高幅度与舒张功能不全程度成正比。

    N末端脑利钠肽原；C反应蛋白；老年舒张性心力衰竭；诊治

    近年来，随着人们生活水平的发展及饮食结构的发展，人口的老龄化的逐步发展，老年患者慢性心力衰竭的发病率越来越高，对患者的生命安全及生活质量造成了极大的影响。近年来研究发现在慢性心力衰竭中，舒张性心力衰竭 (diastolic heart failure，DHF)占有较高比例。血清CRP与血浆NT-ProBNP作为心血管生物标志物，目前于临床应用比较广泛[1-2]。本研究对N末端脑利钠肽原和C反应蛋白在老年舒张性心力衰竭诊治中进行观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年3月～2014年5月本院就诊的60例老年舒张性心衰患者，其诊断均符合2008欧洲心脏病学会(ESC)提出的DHF的诊断标准[3]。患者男36例，女24例，年龄65～85岁，平均(78.3±6.3)岁。按舒张性心衰分级标准[4]分为弛缓受损组(29例)，假性正常化充盈组(16例)，限制性充盈组(15例)三组。选取同期健康体检老人25例为对照组 ......