李 伟李炽峰庄再生曾 翠

    1.深圳市南山区西丽人民医院阳光社康中心，广东深圳 518055；

    2.深圳市南山区西丽人民医院桃源社康中心，广东深圳 518055；

    3.深圳市南山区西丽人民医院社康办，广东深圳 518055；

    4.深圳市南山区西丽人民医院大学城社康中心，广东深圳 518055

    以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理的效果

    李 伟1李炽峰2庄再生3曾 翠4

    1.深圳市南山区西丽人民医院阳光社康中心，广东深圳 518055；

    2.深圳市南山区西丽人民医院桃源社康中心，广东深圳 518055；

    3.深圳市南山区西丽人民医院社康办，广东深圳 518055；

    4.深圳市南山区西丽人民医院大学城社康中心，广东深圳 518055

    目的 探索以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理的效果，为其他地区社区公卫管理模式提供参考。 方法 以社区健康服务中心为主要服务场所，将全科诊断、治疗、筛查、重点人群分类管理、随访追踪等一系列连贯的服务融为一体，集于同一团队完成的模式称为“以全科诊疗为服务主路径模式”，简称为“主路径”。对“主路径”管理模式(2014年1～12月)和“专科管理”模式(2013年1～12月)进行现场研究，从慢性病管理、老年人管理、儿童保健、免疫接种的数量、及各重点人群管理的质量、管理效果等方面进行比较分析。 结果 以全科诊疗为服务主路径的模式与专科团队的管理模式相比，高血压、糖尿病患者筛查数、月均儿童保健人次数及月均免疫接种数分别增长120.83%、208.00%、128.57%、51.87%，高血压患者与糖尿病患者管理数量分别增长21.72%和140.00%，慢性病患者档案资料完整率及儿童系统管理率均较高，患者满意度差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理效果良好，值得推广。

    全科诊疗；主路径；模式；公共卫生管理

    城市社区卫生服务以社区居民健康为中心，以家庭为单位，以社区居民卫生服务需求为导向，集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的有效、经济、综合、便捷和连续的卫生服务。但目前我国许多社区卫生服务仍主要停留在基本诊疗服务上，而预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等公共卫生服务工作开展有限，基本医疗服务和基本公共卫生服务发展不平衡[1-3]。如何将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机融合，使社区卫生服务中心真正成为居民健康的守门人 ......