何思陆 梁 烨 陆高翔 李天资陆春雷

    右江民族医学院附属医院，广西百色 533000

    铁皮石斛处方辅助治疗肺结核效果的临床观察

    何思陆 梁 烨 陆高翔 李天资▲陆春雷

    右江民族医学院附属医院，广西百色 533000

    目的 探讨铁皮石斛处方辅助治疗肺结核患者IL-10、IL-18、OPN水平变化与治疗效果。 方法 将2013年5月～2014年3月确诊为浸润性肺结核的76例患者随机分为治疗组和对照组两组，每组38例，治疗组用铁皮石斛处方加西药抗结核药物治疗；对照组单纯用西药抗结核药物治疗，两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)和骨桥蛋白(OPN)水平，并与于2014年3月在本院行健康体检的32例健康组比较。 结果 两组治疗前血清IL-10、IL-18、OPN均值高于健康组(P<0.05)；提示浸润性肺结核患者细胞因子水平异常增高，治疗后两组患者IL-10、IL-18、OPN均有不同程度降低(P<0.05)，提示细胞因子水平异常与浸润性肺结核患者临床转归相关；治疗组治疗后血清IL-10、IL-18均值与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)，OPN均值高于健康组(P<0.05)，对照组治疗后血清IL-10、IL-18、OPN均高于健康组(P<0.05)，提示治疗组对患者免疫损伤的改善作用优于单纯用西药治疗组。结论 铁皮石斛处方辅助治疗肺结核对改善患者的细胞因子功能紊乱的治疗效果优于单纯用西药治疗。

    铁皮石斛；浸润性肺结核；骨桥蛋白；白细胞介素

    浸润性肺结核(tuberculosis，TB)是患者抵抗力降低的情况下，因感染结核杆菌而发病，多见于素体虚弱及久病的患者，治疗效果欠佳[1]，研究表明，细胞因子参与本病的发生发展与转归[2]，炎症因子水平变化与肺结核治疗转归有关[3]。祖国医学认为浸润性肺结核属“肺痨”“痨瘵”“肺疳”等范畴[4]，为探讨化学药物联合润肺补气治疗肺结核患者血清炎症因子改变与临床的关系。对收治的76例浸润性肺结核患者，随机分为治疗组和对照组两组，每组38例，治疗组：铁皮石斛(dendrobium officinale，DO)处方加西药抗结核药物治疗；对照组：单纯用西药抗结核药物治疗，比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18 (IL-18)和骨桥蛋白(osteopontin，OPN)水平，并与32例健康体检者(健康组)比较。现将结果报道如下。

    表1 各组治疗前后血清IL-10、IL-18、OPN变化情况 ......