周紫琼

    南方医科大学附属深圳妇幼保健院产科，广东深圳 518028

    完全性和部分性前置胎盘对产妇妊娠结局的影响

    周紫琼

    南方医科大学附属深圳妇幼保健院产科，广东深圳 518028

    目的 探求比较完全性和部分性两种前置胎盘类型对产妇妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析2011年1月～2013年1月于我院生产的前置胎盘孕妇200名作为研究对象，其中完全性和部分性前置胎盘孕妇各100例，待孕妇生产后，比较两组产妇生产后母体情况、生产方式以及新生婴儿状况。 结果 完全性前置胎盘产妇在产前出血、产后出血、产前产后输血以及失血性休克等不良症状比例均高于部分性前置胎盘组，产妇选择剖宫产生产方式比例更高，完全性前置胎盘组新生婴儿出现窒息、死亡的潜在风险更大，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 孕妇的前置胎盘类型对妊娠结局有着重要的影响，较部分性胎盘前置孕妇，完全性胎盘前置孕妇的临床症状表现更为明显，预后也更差，在实际治疗中，应加强对完全性胎盘前置孕妇临床干预。

    完全性；部分性；前置胎盘；妊娠结局

    前置胎盘，多见于多产妇，是指在妊娠28周以后，孕妇胎盘无法正常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，胎盘反而附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，给产妇以及新生儿带来较大影响，若稍有不慎，处理不当极易危害母婴生命[1-2]。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症[3]。目前在临床上较为常见的前置胎盘类型有完全性前置胎盘和部分性前置胎盘，完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁，量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态，而部分性前置胎盘孕妇，出血量较少，但也会直接压迫胎盘，此两种情况无疑增加了孕妇潜在生产风险，给产妇和新生儿都会带来一定的负面影响，由于反复多次或大量阴道流血，孕妇极易出现贫血状况，更有严重者可发生休克，胎儿发生缺氧、窘迫，甚至死亡[4]。为了探求前置胎盘类型对孕妇妊娠结局的影响，更加有理有据的对前置胎盘产妇进行临床治疗干预，降低生产时母婴面临的风险概率，我院于2011年1月～2013年1月对200例前置胎盘产妇进行分析，已初步取得一定效果，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    回顾性选择分析2011年1月～2013年1月于我院进行生产的产妇200例作为研究对象，参考《中华妇产科学》，并在妊娠前最后一次经过B超检查，所有产妇均表现出明显的胎盘前置症状，其中完全性前置胎盘产妇100例 ......