阙贵珍 雷巧茹 何金杏 司徒文慈

    广东省开平市中心医院妇产科，广东开平 529300

    胎监联合脐血流S/D比值预测胎儿宫内窘迫的临床意义

    阙贵珍 雷巧茹 何金杏 司徒文慈

    广东省开平市中心医院妇产科，广东开平 529300

    目的 研究胎监联合脐血流S/D比值在临床方面预测胎儿宫内窘迫的临床意义。 方法 对我院2013年7月～2014年7月收治的80例孕妇在妊娠30周时对其进行常规的脐血流S/D比值的记录和胎心监护结果检测，并比较新生儿Apgar评分，对宫内窘迫进行诊断并比较。 结果 监测脐血流S/D比值中的反应型和S/D<3的孕妇中，其胎儿宫内窘迫的发生率为2.94%(2/68)，无反应型和S/D<3的孕妇其胎儿宫内窘迫的发生率为50.00%(1/2)，对两组进行比较差异具有统计学意义( P<0.01)，无反应型和S/D<3的孕妇其胎儿宫内窘迫的发生率为50.00%(1/2)，反应型和S/D≥3的孕妇其胎儿宫内窘迫的发生率是25.00%(1/4)，通过与无反应型及S/D≥3进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。无反应型和S/ D≥3的6例随后均确定是胎儿宫内窘迫，其符合率是100.00%(6/6)。 结论 胎监联合脐血流S/D比值预测可明显提升诊断胎儿宫内窘迫正确率，对胎儿预后起到改善作用，并且减少围产儿的死亡率。

    胎监联合脐血流；预测；胎儿窘迫

    胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息以及病残和死亡的主要原因，对胎儿宫内窘迫进行早期的预测是关键，目前对胎儿宫内窘迫进行判断采用的常规方法是胎心监护[1-2]。脐血流S/D检测则是新的一种监测胎儿宫内窘迫手段[3]。本次研究通过胎监联合脐血流S/D比值预测，准确对胎儿宫内窘迫进行判断，改善胎儿预后，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2013年7月～2014年7月收治的80例孕妇，年龄为21～32岁，平均为25岁；初产妇63例，经产妇17例，都为单胎妊娠；并且均未进入产程，未破胎膜，正常妊娠61例，高危妊娠19例。以上孕妇在妊娠30周都可进行常规脐血流S/D比值检测和胎心监测，在每2周进行脐动脉血流的S/D比值检测，并以3为界限。在分娩之前每周进行胎心监护，在临产处于活跃期时全程进行胎心监护[4]。

    1.2仪器及方法

    使用由三瑞公司生产SRF618B5型的胎心监护仪 ......