王伟才 黎敏如 陈海湛

    广东省东莞市中堂医院急诊科，广东东莞 523220

    心理干预对老年急性冠脉综合征伴抑郁患者应对方式的影响效果

    王伟才 黎敏如 陈海湛

    广东省东莞市中堂医院急诊科，广东东莞 523220

    目的 探讨心理干预对老年急性冠脉综合征伴抑郁患者应对方式的影响效果。 方法 选取2012年2月～2013年6月我院收治的110例老年ACS患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规方法护理，观察组在对照组基础上加用心理干预，比较两组患者出院时焦虑、抑郁、依从性，并对两组患者随访1年统计心血管事件发生次数和死亡率。 结果 观察组焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组，两组间各值比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组依从性优良率为94.55%明显高于对照组81.82%优良率，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；随访1年观察组心血管发生次数和死亡例数均明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 老年急性冠脉综合征伴抑郁患者采用心理干预可减轻患者焦虑、抑郁不良情绪，提高患者依从性，减少心血管事件再次发生率和患者死亡率，具有显著临床应用效果。

    心理干预；老年；冠脉综合征

    急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，为常见心血管疾病[1]。ACS发病起病较急，病情较重，在反复病情折磨下患者易产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，研究显示约50%～70%ACS患者并发抑郁[2]。抑郁可影响患者依从性，影响患者治疗效果，降低患者生活质量。为探究心理干预对老年ACS伴抑郁患者应对方式影响效果，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年2月～2013年6月我院收治的110例老年ACS患者为研究对象，根据患者入院顺序进行编号，采用计算机随机抽签分组方法将其分为观察组和对照组，每组55例。观察组中男32例，女23例，年龄65～77岁，平均(72.1±2.3)岁，急性ST段抬高性心肌梗死22例，急性非ST段抬高性心肌梗死19例，不稳定型心绞痛14例；对照组中男31例，女24例，年龄65～79岁，平均(72.3±2.2)岁，急性ST段抬高性心肌梗死23例，急性非ST段抬高性心肌梗死20例，不稳定型心绞痛12例。两组患者在性别、年龄、疾病等一般临床资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者及家属均在自愿情况下参与本次研究 ......