巫兰芬

    广东省五华县人民医院，广东五华514400

    翼状胬肉切除术围术期护理体会

    巫兰芬

    广东省五华县人民医院，广东五华514400

    目的 探讨翼状胬肉切除术围术期护理方法。 方法 本次共选择20例翼状胬肉切除术患者作研究对象，均为我院眼科2013年1月～2014年1月收治，在围手术期加强全面、整体的护理干预，回顾临床资料及干预前后心理状况和生活质量。 结果 本组20例(27眼)术后早期裂隙灯显微镜下观察，眼部均水肿充血，眼痛伴流泪及异物刺激感，3d后明显减轻。角膜上皮1～2周修复，植片均1期愈合，无脱落和溶解溃烂。拆线后无继发性青光眼、白内障等并发症，无排斥反应及感染，植片成活。平均随访6个月，无复发病例。干预后HAMD焦虑评分明显降低，生活质量评分明显升高，与干预前差异有统计学意义(P<0.05)。 结论加强翼状胬肉围术期整体护理干预，可显著提高手术质量，改善患者心理状况，防范不良事件发生，具有非常积极的应用价值。

    翼状胬肉切除术；围术期；护理体会

    临床眼科常见疾病类型中，翼状胬肉占较高病发比例，多发生于鼻侧，因形状与昆虫翅膀酷似，进而被命名[1]。其由睑裂区肥厚球结膜向角膜呈三角形侵入所致，一同侵入的还包括球结膜下纤维血管组织。轻者患者自觉异物感，重者瞳孔被遮盖，角膜出现散光现象，对视力造成严重影响。随着医疗科技在近年取得的巨大进步，显微眼科技术研究不断深入和完善，翼状胬肉切除术并羊膜移植治疗本病损伤小、恢复快、患者有较高依从性[2-5]。同时，加强围术期整体护理干预，是降低并发症率，保障手术成功实施，改善患者预后的关键。本次选取翼状胬肉切除术的病例，就围术期护理体会展开探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本次共选择2013年1月～ 2014年1月收治20例(27眼)翼状胬肉切除术患者作研究对象，男13例(17眼)，女7例(10眼)；年龄27～61岁，平均(44.2±2.3)岁。单眼13例，双眼7例。胬肉侵入2～6mm，平均病程(4.6±0.7)年。患者均自愿签署本次实验知情同意书，并排除机体其他系统严重疾患者。

    1.2方法

    手术均在结膜下侵入麻醉及表面麻醉下进行。并在围术期加强全面、整体的护理干预，具体操作如下。

    1.2.1术前护理干预 (1)建立和谐护患关系：由责任护士带领护工热情迎接患者 ......