李泽伟

    广东省惠州市第六人民医院，广东惠州 516211

    微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效对比

    李泽伟

    广东省惠州市第六人民医院，广东惠州 516211

    目的 探讨微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效，并与腹腔镜胆囊切除术疗效对比。 方法 选取2011年4月～2013年4月我院治疗的胆囊结石患者80例，随机分为研究组和对照组各40例，研究组采用微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗。对照组给予常规腹腔镜胆囊切除手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及饮食恢复时间；手术前与术后1年研究组患者症状、胆囊壁厚度、胆囊收缩功能及复发情况。 结果 研究组术中出血量明显少于对照组，术后饮食恢复时间明显缩短(P<0.05)。随访1年后，研究组症状发生率明显降低，胆囊壁厚度明显变薄，胆囊收缩功能明显改善(P<0.05)；且胆囊结石复发率仅为5.0%。 结论 微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗胆囊结石患者疗效优于腹腔镜胆囊切除术，术后能明显改善胆囊收缩功能，降低复发率。

    微创保胆取石术；牛磺熊去氧胆酸；腹腔镜胆囊切除术；胆囊结石

    胆囊结石是一种常见疾病，其多见于女性，40岁后发病率随年龄增长而增高[1]。虽然长期以来临床上治疗胆囊息肉、胆囊结石及胆囊炎等疾病多采用胆囊切除术，但胆囊切除术后易发生胃、肠、胆管等部位并发症。微创保胆取石术是近年来临床上采取的一种新型手术方式，其能避免胆囊切除术后并发症和不良影响，且术后辅助口服牛磺熊去氧胆酸能提高胆汁中胆酸浓度，加速溶解胆固醇结石，并可保肝利胆。本研究采用微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗胆囊结石患者，并与腹腔镜胆囊切除术作一对比，现报道如下。

    表1 两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及饮食恢复时间比较

    表1 两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及饮食恢复时间比较

    组别 n 手术时间(min) 术中出血量(mL) 术后住院时间(d) 术后饮食恢复时间(d)研究组 40 41.5±5.6 15.2±5.1 2.5±1.4 0.5±0.2对照组 40 39.8±6.0 37.3±6.8 2.5±1.6 1.8±0.6 t 0.927 4.525 0.562 5.129 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 ......