王江华 罗光雄 周 兴 彭 超 陈朝平 孙宏斌

    云南省曲靖市中医院骨科，云南曲靖 655000

    椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床研究

    王江华 罗光雄 周 兴 彭 超 陈朝平 孙宏斌

    云南省曲靖市中医院骨科，云南曲靖 655000

    目的 探讨椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床效果。 方法 选取本院2011年12月～2013年12月胸腰椎骨折患者62例，采用随机数字表法分为两组，31例患者实施传统开放椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗为对照组，31例患者实施经皮椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗为观察组，比较两组患者的治疗效果。 结果 治疗后，两组患者伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均显著增加，而Cobb角、疼痛评分均显著降低。观察组患者伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均明显高于对照组，而Cobb角、疼痛评分、并发症发生率均明显低于对照组，手术时间、X线暴露时间均明显长于对照组，而术中出血量、术后伤口引流量均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术是治疗胸腰椎骨折的有效方法，其中经皮手术效果要明显好于传统开放手术。

    椎弓根钉复位固定；经椎弓根椎体内植骨术；胸腰椎骨折

    胸腰椎骨折是骨科常见病症，属于脊柱骨折的一种，在外伤性骨折中具有较高的发生率，能够明显限制患者的生理功能，给予患者带来明显疼痛的同时，还会大幅降低患者的生活质量[1-2]，严重时可危及患者的生命，影响患者的预后。手术治疗是胸腰椎骨折的有效治疗方法[3-4]。为了探讨椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床效果，此次研究选取胸腰椎骨折患者62例，采用随机数字表法分为两组，实施不同的手术方案进行对比分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本院2011年12月～2013年12月胸腰椎骨折患者62例，经临床表现、实验室检查、影像学检查确诊，排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、免疫性疾病、血液性疾病、感染性疾病、精神疾病的患者。采用随机数字表法分为两组，对照组患者31例，年龄为21～65岁，平均(40.7±11.4)岁，其中男19例，女12例。致伤原因：车祸伤22例、高处坠落伤7例、其他伤2例。骨折椎体：T113例、T1215例、L110例、L23例，均为单一骨折。观察组患者31例，年龄为20～67岁，平均为(41.2±12.6)岁，其中男18例 ......