全方向M型超声心动图结合Tei指数评价先天性心脏病患者右心室功能(3)
本研究中,手术前与无肺动脉高压组相比,轻中度肺动脉高压组右室OME-Tei指数变化不大,而重度肺动脉高压组OME-Tei指数显著升高,是因为在出现轻中度肺动脉高压使右心容量增加,右心室扩大,根据Frank- starling机制,心肌收缩力增强等进行心功能代偿[12],而随着肺动脉压力进一步升高,右室扩张肥厚,顺应性显著下降,处于失代偿状态,M型运动曲线表现为肺动脉瓣关闭时间提前,三尖瓣开放时间延长,ICT、IRT明显延长,而ET则明显缩短,表现在OME-Tei指数则是显著升高,与国外相关研究一致[13-14]。三组患者手术后不同时段的OME-Tei指数和术前相比均呈下降趋势,表面手术后由于左向右分流改善,肺动脉压力下降,右室功能得到不同程度的恢复。轻中度肺动脉高压组、重度肺动脉高压组的肺动脉压力随时间推移表现为逐渐下降,OME-Tei指数也表现为逐渐下降的趋势,轻中度肺动脉高压组早期OME-Tei指数下降较为明显 ......
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