阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的疗效和耐受性分析(3)
研究发现部分中枢性疼痛具有可逆性,有些脑卒中后或脊髓炎所致的中枢痛经一般对症治疗后可缓解。而传统的止痛药物对CPSP疗效不佳。研究表明中枢神经系统内胶质细胞激活在神经性疼痛的发病过程中起重要作用,阿米替林为三环类抗抑郁药物,通过抑制星形胶质细胞的激活,阻断胶质细胞与神经元之间的恶性循环,起到镇痛效果[10]。阿米替林价格便宜,可以每天一次给药,但应注意其可能出现抗胆碱能副作用,如口干、视物模糊、排尿困难、便秘、嗜睡、震颤、眩晕、体位性低血压等,且在大剂量(大于100mg/d)使用时有增加心源性死亡的风险,因此,需注意用药剂量,并且在开始治疗前监测心电图并筛查、排除有缺血性心脏病或其他心脏疾病的患者[13]。本研究通过观察阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的效果和不良反应耐受情况 ......
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