1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 (1)参照《中医肛肠科病证诊断疗效标准》中肛裂的诊断标准[3]。(2)符合陈旧性肛裂的诊断标准[4]，在局麻下已行肛管后位正中切开术；(3)18～64岁；(4)血尿粪常规、肝肾功能等均在正常范围内。

    1.2.2 排除标准 (1)合并有心脑血管、肝、肾等严重疾病者；(2)消化道其他严重合并病者；(3)不能合作者。

    1.3 治疗方法

    手术后换药时复方硫酸氢黄连素软膏(南京白敬宇制药有限责任公司，H32025526)和马应龙麝香痔疮膏(马应龙药业集团股份有限公司，Z42021920)插管直肠内上药。具体方法：把药物挤在肛内，在每次排便之后，采取高锰酸钾1：5000温水坐浴10～15min，在进行换药的时候。选择生理盐水对创面进行良好的清洁，然后分组上药[5]，1次/d。患者创面愈合后停止上药，在治疗期间，以新鲜蔬菜水果为主要食物，避免发生便秘，做好局部的卫生工作[6]。在用药过程中，预防性使用抗生素3d。

    1.4 观测指标与方法

    (1)比较二组患者药物不良反应，计算发生率。(2)比较观察组用药后1d以及用药后1周的ALT、AST、BUN、Cr化验结果；(3)比较2组患者术后48h内4个观察时点(4、12、24、48h)的止痛效果评分[7]：0级(0分)：患者无疼痛；1级(2分)：患者感到轻度疼痛 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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