心脏瓣膜置换同期行射频消融治疗房颤的术中护理(3)
充分的术前物品准备特别是特殊射频消融系统的检查及准备,是保证手术顺利进行及缩短手术时间的保障,手术前认真检查射频消融仪器的性能,检查射频消融仪输出能量为25W,将射频消融仪器放在手术者同侧,将负极板粘贴在患者心脏正对背部,即左侧肩胛中、下处,避开脂肪丰富处,以免射频仪出现高阻抗,连接脚踏连线,将脚踏放于术者的右脚边,便于术者术中操作,打开电源开关,机器自检通过后适当调节音量大小,以主刀医生在操作过程中能清楚听到机器发出的提示音进行操作为度。准备生理盐水500mL一袋装入加压袋内,连接静脉输液装置,排净空气,直至消融笔尖端流出冲洗液,冲洗液流速为5mL/min,维持加压袋压力在300mm Hg,使射频消融仪器始终处于备用待机状态,缩短手术等待时间。体外循环停止后拔管前,用鱼精蛋白中和肝素,可经中心静脉或右心耳缓慢推注,在推注时注意避免速度过快,不超过5mg/min,否则可引起全身血管扩张 ......
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