林小满徐州医学院附属医院妇产科，江苏徐州 221006

    PBL结合CBS教学模式在妇产科临床见习课中的应用体会

    林小满

    徐州医学院附属医院妇产科，江苏徐州 221006

    [摘要]目的 探讨基于问题学习(PBL)结合基于病例学习(CBS)教学模式在妇产科临床见习课中的教学效果。 方法 将徐州医学院2014年四年级的4个班(162名学生)随机分为两组(每组两个班)，实验组采用PBL+CBS授课模式，对照组采用常规查房式授课模式，课后进行考试，考试成绩用t-test进行统计学分析。结果 PBL+CBS授课组的考试成绩平均为87.01分，对照组为75.89分，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合CBS教学模式着重培养学生独立思考以及自学创新的能力，以临床常见病例为主题，设置临床问题，激发了学习的兴趣，使学生对妇产科疾病有了快速的、直观的、立体的认识，教学效果明显优于常规查房式教学，值得推广。

    [关键词]PBL；CBS；妇产科；临床见习

    PBL(problem-based learning)教学模式是基于问题式学习或问题导向学习的教学模式，以问题为学习引线，它与传统的“灌输式”教学方法不同，它强调以学生主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，目的是培养学生正确的临床思维与推理方法，提高学生主动学习知识、分析和解决问题能力，以及独立思考能力，该模式在许多学科都被采用[1-4]。CBS(case-based study)教学模式是以病例为引导的教学方法，在很多领域也被采用，通过呈现病例视角材料，经过分析讨论，将书本上的理论与病例材料结合起来，并利用理论分析说明复杂的病例内容，加深学生对理论的认识和理解，能够更深入地理解书本上枯燥的知识，将理论知识与临床实践完美地结合在一起，在课堂上以真实的病例呈现在学生面前，让他们以医生的身份去思考和处理各种病例，通过教师的正确引导，可以达到有效的教学目的[5-8]。近几年，我们采用PBL教学法在妇产科见习课应用后发现，对于没有临床经验的学生来说，仅采用这种方法还有一定的局限性，我们又参考其他院校的教学方式，结合了CBS模式[9-12]。通过PBL和CBS的紧密结合，我们的教学取得了明显的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择徐州医学院本科2009级4年级临床医学专业4个班共162人，其中，1班40人(男19人、女21人，平均年龄21.90岁)，2班43人(男20人、女23人，平均年龄21.93岁) ......