余 锋广东省连平县人民医院，广东连平 517100

    七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能影响

    余 锋

    广东省连平县人民医院，广东连平 517100

    [摘要]目的 探析七氟烷联合瑞芬太尼对于患者麻醉后认知功能的影响。 方法 选取2013年11月～2014 年11月我院的86例外科需进行全身麻醉的患者为研究对象，随机分为联合组和常规组，联合组43例患者，行七氟烷联合瑞芬太尼麻醉方法，常规组43例患者，行单纯瑞芬太尼麻醉，分析对比两组患者手术前、后MMSE评分以及基本生命状态等。 结果 联合组与常规组患者在术前24h的MMSE评分无统计学意义(P>0.05)，术后24、72、48h、以及1周，联合组患者的MMSE评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且术后1周，联合组患者的MMSE评分更趋于术前状态。两组患者术后睁眼时间无统计学意义(P>0.05)，联合组的患者术后拔管时间以及语言应答时间均早于对照组(P<0.05)。 结论 七氟烷联合瑞芬太尼相对于单纯使用瑞芬太尼的麻醉方式能够有效降低患者术后认知功能障碍的发生率，使患者术后短时间内恢复正常生命体征，拔管时间更短，苏醒更快。

    [关键词]七氟烷；联合；瑞芬太尼；麻醉；认知功能；影响

    随着医疗技术的迅猛发展，手术已然成为主要的外科治疗手段，于此同时，麻醉是手术不可或缺的一部分，麻醉技术也是保障并保证患者术中以及术后精神状态以及身体机能的必要手段[1]。多年来，大部分老年患者在术后常发生认知功能障碍(postoperative cognitive dys-function，POCD)，其主要表现为术后持续数日至数年不等的认知功能下降、记忆力减退、人格改变等[2]。术后认知功能障碍的危害不容小觑，其干扰患者的病情恢复、社会交往、以及生存质量。瑞芬太尼与七氟烷分别为现今常用的静脉麻醉与吸入麻醉的主要用药，然而对于术中麻醉如何用药才能对患者术后认知功能有不同影响，也是争议不断[3-4]。因此，本文选取2013 年11月～2014年11月我院的86例外科需进行全身麻醉的患者为研究对象，在患者签署研究知情同意书、且经我院伦理委员会通过的情况下对患者进行随机分组，对术中患者接受七氟烷联合瑞芬太尼麻醉以及单纯使用瑞芬太尼麻醉的术后认知功能影响的分析对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年11月～2014年11月我院的86例外科需进行全身麻醉的患者作为研究对象，其中男53例，女33例。年龄41～89岁 ......