血管回声跟踪技术评价颈动脉斑块危险度分层(2)
排除标准:患者无明显肝、肾、心功能不全,无心脏瓣膜疾病、恶性肿瘤,无自身免疫疾病及甲状腺功能异常。正常对照组血脂、血糖、血压均正常。1.2 颈动脉斑块的判定及分类
颈动脉斑块的判断标准:颈动脉内-中膜厚度≥1.0mm为内膜增厚,局限性内-中膜厚度≥1.5mm定义为斑块。根据斑块的超声表现和形态学特征分为均匀斑块(图1),不均匀斑块(图2),钙化斑块(图3),表面不规则/溃疡形成斑块(图4)。(1)均匀斑块:内膜面局部隆起或弥漫增厚,呈均匀的中等或低回声,内膜线光滑;(2)不均匀斑块:斑块形态不规则,呈不均匀的强、中等或低回声,部分长轴面呈“沙丘状”,表面有连续的回声轮廓及光滑的纤维帽;(3)钙化斑块:内膜厚度不限,内膜面呈局限性强回声斑可伴有后方声影;(4)表面不规则/溃疡形成斑块:斑块较大,基底宽,呈混合性回声,表面纤维帽不完整,有“壁龛”样影像,彩超显示血流超出斑块表面[2]。根据超声表现的形态学特征来判断斑块的稳定性,均匀斑块与钙化斑块为稳定斑块,归为稳定斑块组,而不均匀斑块与表面不规则/溃疡形成斑块为不稳定斑块[3-4],归为不稳定斑块组。
1.3 仪器
日本Aloka Prosound α-10彩色多普勒超声诊断仪,7.5~13MHz高频线阵探头,配有ET技术和内置数字化图像管理系统(e-DMS)。
1.4 检查方法
(1)患者要求:要求患者在检查前12h内不吸烟 ......
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