在2015年底举办的高危药品与用药安全评价研讨会暨医疗机构高警示药品管理标准示范项目启动仪式上，中国医药教育协会高危药品管理专业委员会副主任委员、解放军总医院药品保障中心副主任药师裴保香在讲座中指出，医院静脉营养制剂配置工作中集中了很多高危药品，在药房和病房的流转过程中需要精心管理和精准的计算。

    肠外营养(TPN)，如何合理配置？

    “TPN在混合、储藏过程中稳定性会有所下降：有效成分含量降低、疗效下降；或给患者身体带来危害。我们在药房配置的过程中，要注意不让TPN的微粒给患者造成一些附加的危害。”裴保香表示。

    TPN中的微粒带来的危害：>5um的粒子可沉积于肺部，<5um的粒子则沉积在肝、脾及骨髓中。微粒进入体内引起局部循环障碍、血管栓塞、水肿、静脉炎、肉芽肿等。{陈莲珍，曾艳.全肠外营养液配置稳定性的影响因素和应对措施[J].临床药物治疗杂志，2009，7(6)：37-41.}

    如何预防这一情况？裴保香表示，一是选择质量合格的药品；二是正确配置处方(药物、用法用量、配伍禁忌、液体量等)；三是严格执行无菌操作和规范配置；四是注意环境及空气的净化；五是建立静脉药物配置中心 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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