[摘要]目的 探讨12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值。方法 选择90例老年冠心病患者，所有患者分别做12导联动态心电图和常规心电图检查，把两组心肌缺血检测和心律失常检查结果分别相互对比。结果 常规心电图对于心肌缺血的阳性检出率明显低于12导联动态心电图，两组比较有统计学意义(P<0.01)，12导联动态心电图组的室性/房性早搏二、三联律、成对，短阵室上速/房室传导阻滞明显高于常规心电图组，两组比较具有统计学意义(P<0.01)；而两组的室性/房性早搏早期发现的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 12导联动态心电图比常规心电图更能准确的反应患者心肌缺血和心律失常发作的动态变化的情况，对于鉴别冠心病心绞痛的不同类型有很大辅助诊断的价值。

    [关键词]12导联动态心电图；心律失常；冠心病；心肌缺血

    [中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616(2016)11-172-04

    有研究表明冠心病是引起老年人的重要死因之一，其又被称为缺血性心脏病，发病率和年龄成正比例关系。临床上常表现为心绞痛、心肌梗死等状况，更有甚者因心律失常、心力衰竭而死亡。目前诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影，但因其成本高且具有一定的风险，因此无法普及。所以常规心电图和动态心电图成为现在临床医生诊治患者的主要辅助检查手段，动态心电图能够连续记录患者24h的心电信号情况，检出率高，对于诊断冠心病具有重要价值。本研究采用12导联动态心电图和常规心电图对90例患者进行检测并且相互比较，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年3月～2015年12月到我院接受检查的90例老年冠心病患者进行研究 ......