凌兴飞马 静.河南省信阳市中心医院神经外科，河南信阳 464000；.河南省信阳市中心医院康复科，河南信阳 464000

    微创穿刺抽吸治疗高血压脑出血的临床效果分析

    凌兴飞1马 静2

    1.河南省信阳市中心医院神经外科，河南信阳 464000；2.河南省信阳市中心医院康复科，河南信阳 464000

    目的 探讨微创穿刺抽吸治疗高血压脑出血的临床疗效，评价其价值。方法 对60例高血压脑出血患者，按随机数字表法分为观察组(30例，微创穿刺抽吸术治疗)，对照组(30例，内科保守治疗)，比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。 结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，且住院时间、并发症总发生率、死亡率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用微创穿刺抽吸治疗HICH，疗效确切，安全性高，值得临床推广。

    高血压；脑出血；微创穿刺抽吸术

    高 血 压 脑 出 血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)为临床较常见的一种急性脑血管疾病，其起病急骤、病情进展快，具有较高的致残率、死亡率[1]。目前临床关于该病的治疗方法仍存在分歧，由于医学领域各项新技术的开展、使用，如神经导航、立体定向、神经内镜、显微镜、MR、头颅CT，使HICH的治疗逐渐趋于合理化、多样化，但未得出规范化治疗方案[2]。早期研究证明[3]，外科治疗优于内科治疗，手术技巧、手术方法逐步提高，且HICH手术指征被放宽，极大地改善手术疗效，减少并发症发生的风险。近年来，微创穿刺抽吸术已引起临床的高度关注，并成为医务工作者研究的课题[4]。我院专门于2013年6月～2015年6月选取神经内科收治的60例HICH患者，给予其微创穿刺抽吸术和内科保守治疗，取得的效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    自2013年6月～2015年6月，我院神经内科共收治HICH患者60例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组各30例，本次研究经伦理委员会通过。观察组：男18例，女12例；年龄46～77岁，平均(61.3±2.5)岁。对照组：男20例，女10例；年龄47～78岁，平均(62.6±2.9)岁。病例纳入标准[5]：(1)均经MRI(核磁共振成像)或头颅CT检查确诊，且符合HICH相关诊断标准；(2)既往有脑卒中病史，第1次脑出血，无后遗症者；(3)血肿量30～60mL，出血部位在基底节区；(4)生命体征稳定，无严重的并发症及其他合并症；(5)发病至入院时间≤3h；(6)患者及其家属知情并自愿签署同意书 ......