代 广 王东海 陈 强河南省驻马店市中心医院肾病内科，河南驻马店 463000

    CysC和β2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

    代 广 王东海 陈 强

    河南省驻马店市中心医院肾病内科，河南驻马店 463000

    目的 探讨2型糖尿病肾病早期诊断中检测血清胱抑素C和β2微球蛋白的临床价值。 方法 选择2015年1～12月在我院治疗的糖尿病患者142例为研究对象，根据尿白蛋白排泄率分组，A组为单纯糖尿病组，B组为早期肾病组，C组为临床肾病组。另选择健康体检者50例为对照组。比较各组患者血清胱抑素C、β2微球蛋白、BUN、SCr等水平。 结果 B组和C组CysC、β2-MG显著高于对照组和A组(P<0.01)，C组显著高于对照组、A组及B组，C组SCr及BUN显著高于对照组、A组及B组，差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示，血清CysC水平与患者的病程、HbA1C、SBP、β2-MG、SCr、BUN、Malb呈显著正相关的关系(P<0.01)；β2-MG与患者的病程、HbA1C、SBP、CysC、SCr、BUN、Malb呈显著正相关的关系(P<0.01)。结论 2型糖尿病肾病早期血清CysC及β2-MG就有显著升高，在辅助诊断方面优于BUN及SCr等传统指标。

    血清胱抑素C；β2微球蛋白；2型糖尿病肾病；早期诊断

    糖尿病是常见的内分泌系统疾病，也是糖代谢紊乱性疾病，糖尿病肾病是常见的并发症，也是导致终末期肾病的常见原因之一。早期诊断糖尿病肾病，及时治疗，能够延缓疾病的发展，改善患者的预后。近年来的研究显示，胱抑C(cystain C，CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)较SCr等传统指标在反映肾小球滤过率方面更为敏感[1-2]。本研究通过分析检测糖尿病肾病患者血清β2-MG、CysC水平，分析在不同阶段水平，进一步分析其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1～12月在我院治疗的糖尿病患者142例为研究对象。纳入标准：符合2型糖尿病的诊断标准，合并高血压的患者，规律服药并血压控制稳定在半年以上。排除标准：尿路感染、肾实质病变导致的尿白蛋白阳性患者，应激状态的患者；高渗状态，或者糖尿病酮症酸中毒患者；恶性肿瘤患者；甲状腺功能异常患者；免疫系统疾病；使用影响免疫功能的药物，使用肾毒性药物者；活

    动性结核病；妊娠患者；心功能衰竭患者；1型糖尿病患者等。其中男76例，女66例 ......