谭毅贤 程德根 梁小军广东省肇庆市端州区人民医院骨科，广东肇庆 526040

    高龄股骨粗隆间骨折患者经小切口髋关节置换治疗的安全性及疗效分析

    谭毅贤 程德根 梁小军

    广东省肇庆市端州区人民医院骨科，广东肇庆 526040

    目的 探讨小切口髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性及临床疗效。 方法 选取2013年7月～2015年6月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者110例，随机分为对照组和观察组，每组各55例，其中对照组采用标准切口全髋关节置换术(THA)，观察组患者采用后外侧小切口微创人工全髋关节置换术(MIS-THA)，分析两组患者的手术情况及康复情况。 结果 与对照组患者相比，观察组患者的输血量、术中出血量和术后引流量明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)；而手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)；此外，观察组术后1个月的 VAS评分以及3个月的Harris评分均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小切口微创人工全髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效确切，具有手术创伤小、出血少，恢复快等优势，在临床手术治疗过程中值得推荐应用。

    髋关节置换；高龄；粗隆间骨折

    股骨粗隆间骨折是常发于老年人群的一种骨折类型，并且随着社会老龄化程度的增加，其发生率明显增加[1]。标准切口全髋关节置换术(total hip arthroplasty，THA)是目前广泛应用于治疗髋部疾病一种手术方式，疗效确切，但是由于老年患者多合并心脑血管疾病，手术耐受性较差且手术风险高。近年来，随着骨科微创技术的不断发展，后外侧小切口微创人工全髋关节置换术(minimally invasive total hip arthroplasty，MIS-THA)有效地解决了传统手术的相关问题[2]，在本项研究中，我们就MIS-THA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性及临床疗效进行了探讨，现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年7月～2015年6月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者110例，随机分为对照组和

    观察组，每组各55例，其中对照组男32 例，女23例； 年龄65～80 岁，平均(74.8±3.5)岁；致伤原因：摔伤 22例，坠落伤 18 例，车祸伤9 例， 其他6 例；合并内科疾病：糖尿病5 例，高血压8例，心功能不全Ⅰ～Ⅱ级13例，脑梗死 3 例。观察组男30 例，女25 例；年龄64～79岁 ......