肖建斌 李世平 刘经宝 严越茂 肖建勇广东省河源市源城区人民医院骨科，广东河源 517000

    不稳定型骨盆骨折的两种内固定手术治疗方法的比较

    肖建斌 李世平 刘经宝 严越茂 肖建勇

    广东省河源市源城区人民医院骨科，广东河源 517000

    目的 分析治疗不稳定型骨盆骨折两种手术方法的特点。 方法 该院78例不稳定型盆骨骨折患者为研究对象，其中34例应用小切口中空螺钉内固定手术进行治疗组(A组)，44例应用改良Stoppa入路行切开复位内固定手术治疗组(B组)。 结果 A组和B组优良率均为100%，手术不良反应均无统计学意义(P>0.05)，A组手术时间和C臂照射次数小于B组(P<0.05)，而B组出血量和切口长度大于A组(P<0.05)。 结论 改良Stoppa入路行切开复位内固定手术适用于多种类型的不稳定盆骨骨折，应用范围较广。小切口中空螺钉内固定手术中软组织创伤更小，但适用范围较窄，且放射损伤较重。

    内固定术；改良Stoppa手术；骨盆骨折

    交通事故和高处坠落事故的发生率逐年上升，从而导致不稳定型骨盆骨折发生率逐年上升，且受伤程度较严重，一旦不及时治疗或者选择不适当的治疗方法，轻者延长卧床时间和病程，重者危机生命。在无禁忌症的情况下，手术切开复位内固定手术治疗不稳定型骨盆骨折，能较少并发症，降低伤残率以及减少卧床时间。小切口中空螺钉固定术和改良Stoppa入路切开复位内固定手术是近几年临床应用的新手术方法，此次研究对比分析了该两种手术方法在治疗不稳定型骨盆骨折的疗效情况，给临床医生提供参考资料。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院2013年7月～2015年7月收治的78例不稳定型盆骨骨折患者纳入研究。研究对象均有明确的外伤史，并经过相关检查(如X线、CT等)确诊为不稳定型盆骨骨折。其损伤原因：交通事故伤59例，高处坠落伤19例。盆骨骨折按Tile分类：A型40例；B型21例，其中B1型8例，B2型10例，B3型3例；C型6例，其中C1型4例，C2型1例，C3型1例。对选入的研究对象进行严格的纳入和剔除，使所选入的研究对象均无手术禁忌症，满足手术条件。将选入的78例患者分为不同组进行研究，其中A组：男20例，女14例，年龄22～58岁，平均(39.5±11.8)岁，采用小切口中空螺钉内固定手术进行治疗(34例)；B组：男26例，女18例，年龄22～62岁，平均(30.0±10.5)岁，采用改良Stoppa入路行切开复位内固定手术治疗44例；A、B两组患者性别、年龄构成差异无统计学差异(P>0.05) ......