李荣华芮海涛邝永乐周永刚.广东省珠海市人民医院麻醉科，广东珠海 59000；.广东省珠海市斗门区妇幼保健院，广东珠海 59000；.新疆维吾尔自治区图木舒克市人民医院麻醉科，新疆图木舒克 844000

    MDH可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管的研究

    李荣华1芮海涛1邝永乐2周永刚3

    1.广东省珠海市人民医院麻醉科，广东珠海 519000；2.广东省珠海市斗门区妇幼保健院，广东珠海 519000；3.新疆维吾尔自治区图木舒克市人民医院麻醉科，新疆图木舒克 844000

    目的 探讨MDH可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管中的临床效果。 方法 新疆图木舒克市人民医院收治入院的手术病员中，抽取60例Mallampati Ⅲ～Ⅳ级为研究对象。按照随机原则，将其分成M1组和M2组。两组均给予相同的麻醉快速诱导，此后，M1组使用Macintosh喉镜直视下气管插管，M2组使用MDH可视喉镜气管插管。记录并对比两组气管插管的所用时间、插管次数、插管前后血流动力学变化、牙齿和口咽部有无损伤等。 结果 与M1组比较，M2组插管所用和插管次数明显减少，且两者差异具有统计学意义(P<0.05)；血流动力学变化：与M1组比较，M2组插管时和插管后SBP、DBP及HR变化更小，且差异有统计学意义(P<0.05)。并发症的发生率：M2组较M1组减少，但无显统计学差异(P>0.05)。结论 MDH可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管，所用时间短，成功率高，对血流动力学影响小，并发症少，值得推广使用。

    困难气道；气管插管；MDH可视喉镜

    困难气道是指麻醉医师在进行面罩通气或者气管插管时出现了操作困难的情形，一般困难气道气管插管是指在常规喉镜操作下经过三次插管失败现象[1]。据相关文献资料报道，气管插管困难发生率大约在1.5%～13%，有90%患者可以通过术前检查发现，剩余10%是难预料性困难气管插管[2]。研究报道新疆南疆地区维族病员是困难气道的高危人群，主要与环境、饮食等因素有关。Macintosh喉镜气管插管成功率低，易引起咽喉部水肿、积血及痉挛及心血管应激反应。MDH可视喉镜是一种新型的电子成像喉镜，具有操作简便、成功率高，气管插管时间短，对咽喉部几乎没有损伤的特点[3]。用于该类病员，效果满意。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    2014年6月1日～2015年5月31日，以新疆图木舒克市人民医院收治入院的手术病员中，抽取60例作为本次研究对象，Mallampati分级 Ⅲ～Ⅳ级 ......