姜志宇长春中医药大学附属医院风湿科，吉林长春 130021

    不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响

    姜志宇

    长春中医药大学附属医院风湿科，吉林长春 130021

    目的 探讨不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响。方法 选取本院2011年10月～2013年12月鼻内镜手术患者204例，采用随机数字表法分为四组，51例患者使用凡士林纱条为A组，51例患者使用凡士林纱条+胶原蛋白海绵为B组，51例患者使用止血海绵为C组，51例患者使用藻酸钙为D组。比较各组患者术后伤口疼痛情况、止血效果、并发症情况、功能评定。结果 B组术后伤口疼痛明显好于A组，VAS评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于A组，鼻腔出血停止时间明显少于A组。C组术后伤口疼痛明显好于A组和B组，VAS评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于A组和B组，鼻腔出血停止时间明显少于A组和B组。D组术后伤口疼痛明显好于A组、B组、C组，VAS评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于A组、B组、C组，鼻腔出血停止时间明显少于A组、B组、C组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 藻酸钙止血镇痛效果最佳，可明显患者鼻腔功能，并发症少且安全性高，其次为止血海绵、凡士林纱条+胶原蛋白海绵、凡士林纱条。

    鼻腔填塞物；鼻内镜；伤口疼痛；止血效果

    鼻内镜术全称为功能性内镜鼻窦外科手术，是治疗慢性鼻窦炎/鼻息肉的常用方法[1-2]，可有效清除病灶，改善患者病症。术后伤口疼痛和出血是鼻内镜术的常见并发症[3-4]，采用何种材料进行术腔填塞以止血，是术者需要考虑的问题。不同鼻腔填塞物取得的治疗效果是不同的[5-6]。目前，临床较为常用的鼻腔填塞物为凡士林纱条、凡士林纱条+胶原蛋白海绵、止血海绵、藻酸钙等。为了探讨不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响，此次研究选取鼻内镜手术患者204例，采用随机数字表法分为四组，采用不同鼻腔填塞物进行治疗，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本院2011年10月～2013年12月鼻内镜手术患者204例，手术类型为鼻腔手术和鼻窦手术，排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、血液性疾病、免疫性疾病、精神疾病、感染性疾病的患者。采用随机数字表法分为四组，A组患者51例，年龄23～67岁，平均(42.6±10.9)岁 ......