凌小林 廖家斌 谭 翱 黄耀瑾 兰红英 黄甫辉广西壮族自治区河池市中医医院神经内科，广西河池 547000

    西地那非治疗中青年脑梗死后勃起功能障碍疗效观察

    凌小林 廖家斌 谭 翱 黄耀瑾 兰红英 黄甫辉

    广西壮族自治区河池市中医医院神经内科，广西河池 547000

    目的 探讨西地那非治疗脑梗死后勃起功能障碍(ED)的临床疗效。 方法 选择2015年5月～2016年6月在河池市中医医院神经内科门诊就诊的脑梗死后出现轻到中度ED的患者60例，随机分为研究组(轻度ED 5例，轻中度ED 10例，中度ED 15例)和对照组(轻度ED 6例，轻中度ED 9例，中度ED 15例)各30例。两组均给以血塞通泡腾片、尼莫地平片、肠溶阿斯匹林片、吡拉西坦片等常规用药,并调控血压，控制血糖、血脂。研究组给以西地那非治疗。两组疗程均为6周。以CIEF-5评分评价两组的疗效及其组间差异。结果 治疗6周后的CIEF-5评分结果显示，研究组患者勃起功能有一定程度的改善，总有效率83.3%；不良反应有鼻塞、头晕、面色潮红，均轻微，不影响治疗。而对照组患者勃起功能改善不明显，总有效率33.3%。差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 西地那非治疗脑梗死后勃起功能障碍有效安全，值得进一步研究。

    西地那非；脑梗死；勃起功能障碍；中青年；性功能

    众所周知，性功能是保证生活质量必要而且重要的组成部分。尽管勃起功能障碍(ED)不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定等密切相关。世界各地ED呈现出较高的患病率和发病率，且随世界人口老龄化而激增。其中波士顿地区年龄在40～70岁的男性ED总体患病率为52%；而国内3个城市的流行病学调查结果表明ED总患病率为26.1%，其中40岁以上的男性患病率为40.2%[1-2]。有研究发现部分脑卒中后患者会出现ED[3]。由于医疗条件的不断改善，中青年脑卒中后幸存的患者数量逐年增加，如何处理可能合并的ED是他们需要更好地应对的一个问题。我们自2015年5月～工作2016年6月观察了西地那非治疗脑梗死后ED的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择为2015年5月～2016年6月在我院神经内科门诊就诊的中青年男性脑梗死后ED的患者，共60例。入选标准为：(1)年龄60岁以下并且已婚、配偶身体健康；(2)曾在二甲以上医院正规住院治疗并且病情稳定、脑梗死病程在8个月以上；(3)ED为中度、轻中度、轻度，也就是中国勃起功能问卷表-5(China Index of Erectile Function 5 ......