任惠英 高明静 王小娟山东省淄博市职业病防治院职业病二科，山东淄博 255000

    矽肺并发肺结核老年患者的居家护理指导

    任惠英 高明静 王小娟

    山东省淄博市职业病防治院职业病二科，山东淄博 255000

    目的 探讨矽肺并发肺结核老年患者的居家护理方法。 方法 选择2013年1月～2015年1月本院收治的矽肺合并肺结核患者80例，按照随机数字表法分为两组，各40例，观察组实施居家护理干预，对照组实施常规护理，比较两组焦虑和抑郁评分情况、干预前后患者生活质量评分情况以及两组近1年总住院时间，次数及生存情况。 结果 干预后观察组HAMD及HAMA评分低于对照组(P<0.05)，干预后观察组生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)，观察组1年总住院时间短于对照组(P<0.05)，生存例数显著多于对照组(P<0.05)。 结论 针对矽肺合并肺结核患者实施有效的护理干预，能显著降低患者焦虑抑郁心理，提高患者生活质量，延长患者生存时间。

    矽肺；肺结核；老年患者；居家护理

    矽肺合并结核作为一种特殊类型的职业性疾病，与单纯的矽肺或结核均存在明显差别，切勿将其认为是是二者的简单结合[1-4]。其中肺结核主要因结核分枝杆菌感染导致呼吸系统出现病变且具有明显的呼吸道传播性，矽肺则主要由环境中游离的二氧化硅所致，其作为一种较为常见的呼吸系统职业性疾病而被人们所广泛重视[5]。

    矽肺合并肺结核是一种较为严重的矽肺表现，其临床病死率高，预后严重[6]。多数患者因病情的快速进展而严重影响生活质量，一旦发病则需要反复住院，且治疗效果有限，随着病情的发展，患者的临床症状越来越严重，相对于单纯的肺结核或矽肺，其给患者造成的影响更大，患者住院时间更长，对其生活质量影响更大，预后更差[7]。以往研究已经证实[8]，有效的护理干预对于提高矽肺合并肺结核患者生活质量，减轻患者心理压力，改善患者预后有积极意义。本研究主要总结近年针对矽肺合并肺结核患者实施居家护理的经验，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2013年1月～2015年1月本院收治的矽肺合并肺结核患者80例，所有患者均经临床表现、影像学检查确诊，所有患者均签署知情同意书，并取得医院伦理委员会批准。按照随机数字表法分为两组，各40例，其中观察组：男36例，女4例，年龄30～80岁，平均(75.6±2.8)岁，矽肺病程1～30年，平均(15.3±1.1)年，肺结核病程1～20年，平均(8.2±1.5)年；对照组：男35例 ......