王跃琼厦门市第二医院急诊科，福建厦门 361021

    FMEA在急诊输液室和注射室中的应用价值研究

    王跃琼

    厦门市第二医院急诊科，福建厦门 361021

    目的 探究失效模式与效应分析(FMEA)在急诊输液室及注射室中的应用价值。 方法 2015年4月，笔者所在医院开展FMEA失效模式理论及操作培训，随机抽取培训前(2014年4月～2015年3月)急诊输液室和注射室接待的112例患者归为对照组，培训后(2015年4月～2016年1月)120例患者归为观察组。回顾性分析施行FMEA模式改造前后投诉情况、患者护理满意度、失效模式RPN值变化、患者等候时间变化。 结果 观察组输液室及注射室失效模式RPN值明显较对照组低，患者平均等候时间由对照组的(23.50±3.24)min缩短到(11.23±2.95)min；观察组输液投诉率(7.14%)较对照组(0.83%)低；观察组护理满意率(90.83%)较对照组的79.46%高。P均<0.05。 结论 FMEA模式应用在急诊输液室和注射室中具有以下作用：(1)有利于改善急诊输液室和注射室操作流程，从而提高工作效率，缩短患者等候时间；(2)排查潜在风险因素，提高护理人员责任心，减少操作遗漏和错误，提高整体质量；(3)创造良好的候诊环境，提高良好护理质量，从而减少患者投诉，提高护理满意度。

    输液室；注射室；失效模式与效应分析；护理满意度

    急诊输液室是体现院内护理质量的重要窗口，担负全院患者输液工作，患者病种多，病情复杂，年龄跨度大，周转快，随机性强，患者容易因为身体不适而情绪失控，无法密切配合输液操作，而输液护士上时间高强度工作导致护患沟通少，因而引发输液投诉[1]。注射室药品分类复杂，性状差异大，肌肉注射环节多，潜在多种安全隐患，任何一个环节出现问题都可能给患者带来严重伤害。因此采用积极有效的方式改善急诊输液室和注射室护理管理质量是当前各大医院共同面对的急迫任务。失效模式与效应分析法是近几年兴起的一种管理方式，具有前瞻性和系统性，在护理质量持续改进中可前瞻性识别潜在危险因素，为护士维持一个不易出错的环境，提高工作效率和质量[2-3]。笔者所在医院于2015年4月对急诊输液室和注射室护士开展FMEA失效模式理论及操作培训，收效明显，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    2015年4月对急诊输液室和注射室护士开展FMEA失效模式理论及操作培训。随机抽取培训前(2014年4月～2015年3月)急诊输液室及注射室接待的患者112例纳入研究 ......