邓戈锋 李柏振 陈泽丰广东省东莞市沙田医院放射科，广东东莞 523980

    多层螺旋CT研究SpV和SMV血流在门静脉内和肝内的分布规律

    邓戈锋 李柏振 陈泽丰

    广东省东莞市沙田医院放射科，广东东莞 523980

    目的 探讨多层螺旋CT研究SpV和SMV血流在门静脉内和肝内的分布规律的研究。 方法 本实验所选取的研究对象为我院从2013年2月～2014年6月接诊的125例患者，对患者的上腹部进行多层螺旋CT平扫和增强扫描，观察患者的门静脉主干(MPV)内SpV和SMV的血流分布的情况。分别测量患者在平扫和增强检查后动脉期门静脉左支(LPV)和动脉期门静脉右支(RPV)、肝脏的左叶和肝脏的右叶的CT值，分析患者的门静脉内和肝脏内SpV和SMV的血流的分布规律。 结果 有81例(64.80%)患者的门静脉主干内SpV和SMV血流的分布为分层分布(A组)，有32例(25.60%)患者为螺旋形分布(B组)，其余12例(9.60%)患者为紊乱分布(C组)；患者进行平扫时，门静脉内和肝内的左支与右支的血流分布无统计学意义(P>0.05)；患者进行增强动脉扫描时，门静脉内和肝内的左支的血流分布显著高于右支的血流分布(P<0.05)；其中有105例的患者的SpV血液是先进入患者门静脉左支，然后再流向患肝脏的左叶，SMV血液是先进入患者门静脉右支，然后再流向患者肝脏的右叶。 结论 患者的SpV和SMV血流是以分层分布、螺旋形分布、紊乱分布三种分布形式存在于门静脉内和肝脏内，有多数患者的SpV血液是通过患者门静脉左支进入患者肝脏的左叶，SMV血液是通过患者门静脉右支进入患者肝脏的右叶。

    多层螺旋CT；肠系膜上静脉；脾静脉；门静脉；血流分布

    肝脏的供血是由门静脉和肝动脉同时进行的双重供血的。根据文献调研发现[1]，肝脏总血供的75%以上均有门静脉的血供承担。因此，肝脏的病变将直接影响着门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉的血流的分布。根据大量的临床研究显示[2-3]，多层螺旋CT动态扫描具有高分辨率和无创伤性的特点，因此，临床上应用多层螺旋CT动态扫描可以对患者的肠系膜血管和肝脏血管进行高分辨率的观察。本研究针对我院接诊的125例患者进行多层螺旋CT动态扫描，从而对患者的脾静脉和肠系膜上静脉的血流在肝内和门静脉内部的分布规律进行相关的研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本研究选取我院2013年2月～2014年6月接诊的125例患者，其中，男61例，女64例，平均年龄为(43.6±6.7)岁 ......